Острый ларингит (катаральный, обструктивный, стенозирующий): лечение, симптомы, признаки, осложнения

Формы, лечение и симптомы острого ларингита

Острый ларингит — воспалительное заболевание гортани, которое чаще выступает осложнением имеющихся инфекций дыхательных путей. Длится патология около 7-10 дней. Если же воспалительный процесс продолжается более 2 недель, он переходит в хроническое течение, и тогда часто обостряется.

Причины заболевания

Основными причинами заболевания выступают вирусы, бактерии, травмы слизистой, химические и термические ожоги. В группу риска попадают люди со сниженным иммунитетом и вредными условиями труда. Острый и хронический ларингит может возникать на фоне других болезней — гриппа, парагриппа, коронавируса, риновируса. Часто он встречается у детей с заболевания ЛОР-органов.

Косвенные причины острого ларингита:

  • переохлаждение (местное и общее), влияние сквозняков, перепады температуры;
  • воздействие аллергенов — пищевых, растительных, химических;
  • голосовые нагрузки — сильный крик, плач;
  • наличие очагов хронической инфекции — тонзиллит, ларингит, фарингит;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • наличие вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ);
  • частое вдыхание сухого горячего воздуха.

Инфекционный ларингит хронического течения часто характеризуется диффузным поражением слизистой, то есть в патологический процесс вовлекается вся гортань, а не ее отдельные части. Кроме того, признаки острого ларингита часто сочетаются с симптомами других патологий — бронхита, трахеита, ринита.

Клинические проявления

Различают несколько форм острого ларингита:

  1. острый катаральный;
  2. подскладочный (подслизистый);
  3. геморрагический;
  4. острый стенозирующий;
  5. флегмонозный;
  6. острый обструктивный ларингит.

Нередко встречаются острый ларингит и трахеит (ларинготрахеит), которые могут привести к ложному крупу. Это явление характерно для маленьких детей.

Острый ларингит симптомы дает внезапно. Обычно, на фоне хорошего самочувствия человек начинает чувствовать слабость, раздражительность, утомляемость. При этом может повышаться температуры до субфебрильной. Ларингит без температуры также возможен.

По мере нарастания симптомов заболевания развиваются отек гортани и гиперемия слизистой. В течении всего периода болезни ощущается сухость в горле, осиплость голоса, вплоть до его полной потери.

Общая симптоматика воспалительного заболевания:

  • кашель (при ларингите чаще слабое покашливание);
  • отек и покраснение слизистой гортани;
  • охриплость голоса;
  • общее недомогание — слабость, утомляемость, апатия.

Характеризуется воспаление болезненностью в горле, которая усиливается при употреблении холодной и острой пищи, и стихает после того, как выпить горячей воды, поэтому пациентам показано теплое питье (молоко, чаи).

По мере развития болезни, острый ларингит приводит к поражению других отделов дыхательной системы, и могут диагностироваться бронхиты, ларинготрахеиты.

Возможные осложнения

Ларингит дает как местные, так и общие осложнения. Наиболее опасными считаются резкий стеноз гортани, появление абсцесса и инфильтрация надгортанника. Такие осложнения опасны для жизни больного, потому лечение проводится в стационарных условиях под наблюдением врача.

Справка! Чтобы избежать последствий данного заболевания с появлением симптомов лечение должно включать местные средства для устранения симптоматики и этиотропные препараты для борьбы с причиной.

Ложный круп у детейКруп у детей в возрасте 5-8 лет — это форма острого ларингита, при котором происходит сужение гортани на фоне отека, что сопровождается спазмом голосовой щели. Такое осложнение наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

Ложный круп часто возникает внезапно и в ночное время. Ребенок резко просыпается, трудно дышит, кажется сильном взволнованным и плачет. Симптоматика ложного крупа уходит примерно через полчаса, но приступ может повторяться несколько раз.

Диагностика

Диагностика больного проводится врачом терапевтом или отоларингологом. Специалист собирает информацию о пациенте, выясняет возможные причины, уточняет симптоматику.

Зависимо от клиники, врач определяет форму патологии:

  • гиперемия и отек всей слизистой указывают на острое диффузное поражение;
  • локальное поражение говорит об ограниченной форме болезни;
  • точечное кровоизлияние характерно для геморрагической формы.

Диагностика острого ларингита может включать следующие исследования:

Лечение острого ларингита

  1. ларингоскопию — инструментальная методика для обследования голосовых связок, выявления отека, визуализации сосудов;
  2. ПЦР и вирусологическое исследование — для определения вируса берется смыв слизистой;
  3. бакпосев — исследуется мазок при заболевании на фоне кори, скарлатины, дифтерии;
  4. рентгенографию — применяется при гриппозном ларингите.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как заглоточный абсцесс, ринит, ангина, бронхиальная астма, папилломатоз, стридор.

Острый ларингит — как лечить

Лечение ларингита острого течения проводится с соблюдением постельного режима. При бактериальном заболевании нужно будет принимать антибиотики, при вирусном назначаются противовирусные средства. В каждом случае ларингит заразен и передается воздушно-капельным путем. Сколько дней лечится инфекция, столько больной опасен для окружающих.
Средняя продолжительность лечения — до 10 дней. Если же терапия отсутствует, заболевание переходит в подострую форму, а затем и хроническую.

Пациенту назначаются физиопроцедуры, лекарственные препараты, ингаляции, при ларингите взрослым можно применять и некоторые народные средства. Больному необходимо много пить, и рекомендуется совсем не разговаривать. Если стараться говорить как можно тише, это не поможет, ведь при шепоте голосовые связки испытывают те же нагрузки.

Острый ларингит — лечение разных форм:

Коревой — лечится антибактериальными препаратами в высоких дозах. Дополнительно назначаются витаминные средства, жаропонижающие, иммуномодуляторы. Ингаляции при помощи небулайзера показаны для облегчения дыхания. При тяжелой степени сужения гортани для профилактики внезапного стеноза также проводят трахеотомию.

  1. Дифтерийный — вводится противодифтерийная сыворотка до 3 раз в сутки до исчезновений белой пленки, затем 1 раз в день до выздоровления. Из лекарств, применяемых для профилактики вторичной инфекции, можно выделить антибиотики, витамины, слабые антисептические растворы для полоскания.
  2. Гриппозный — лечение проводится в условиях стационара. Лечится такой ларингит без антибиотиков, но назначаются многие другие средства. Зависимо от симптоматики, применяют этиотропную, рефлекторную, противовоспалительную терапию. Назначаются процедуры для профилактики бронхоспазма.
  3. Подскладочный — в тяжелых случаях требуется проведение трахеотомии или интубации. В стационаре назначаются дегитратационная, седативная, рефлекторная терапия, лечение направлено на устранение отека и воспаления.

Чтобы избавиться от заболевания, важно следовать щадящей диете. Из рациона исключаются острые блюда, пряности, приправы. До полного выздоровления рекомендуется отказаться от сигарет и алкоголя. Полезным будет теплое питье, компрессы на шею, частые полоскания горла.

Согревающие компрессы можно использовать только с разрешения врача.

При развитии у ребенка ложного крупа нужно вызвать врача. Первое, что необходимо сделать, — вынести ребенка на улицу или в ванную комнату, открыв кран с водой. Вдыхание холодного и влажного воздуха будет способствовать снятию отека.

Профилактические меры

Профилактика заключается в своевременном и качественном лечении ОРВИ и заболеваний ЛОР-органов. Предупредить патологию поможет укрепление иммунитета путем закаливания, приема витаминов, правильного питания.

Справка! Людям с ослабленным иммунитетом необходимо знать, что это заболевание заразно, потому лучше полностью исключить контакт с больными.

Оптимальные параметры воздухаМедицинские рекомендации для профилактики:

  • соблюдение оптимальной температуры воздуха в помещении;
  • своевременное обращении к врачу при симптомах заболевания;
  • прием витаминов и микроэлементов;
  • полноценное питание;
  • исключение горячей пищи и напитков.

При появлении симптомов нужно сразу обратиться к врачу для определения формы болезни и начала лечения. Возможно, придется лечь в стационар. Самолечение опасно и грозит тяжелыми осложнениями.

Ссылка на основную публикацию
Похожие статьи