Содержание
Назофарингит является весьма распространенной патологией, поражающей взрослых и детей, но чаще всего встречающейся у последних. Что это за болезнь, опасна ли она, как лечить назофарингит и не допустить развития его хронической формы? Данная статья содержит всю необходимую информацию о заболевании и способах борьбы с ним.
Назофарингит: что это такое?
В различных источниках назофарингит может также называться ринофарингитом или ринвирусной инфекцией, иногда встречаются определения «риноназофарингит» или «эпифарингит». В быту данное ЛОР-заболевание называют простудой. По сути назофарингит представляет собой воспаление слизистого слоя носоглотки, которое в 4 случаях из 5 проявляется в сезон острых вирусных инфекций дыхательных путей (конец зимы – начало весны).
Причины развития и факторы риска
Основная причина развития подобного заболевания – проникновение в организм человека возбудителя инфекции. Почти в половине случаев назофарингит провоцируют риновирусы, кроме того, он вызывается следующими бактериями: стрептококки, стафилококки, пневмококки, менингококки. Иногда возбудителем является грибок: как правило, это Candida – условно патогенные дрожжеподобные грибы, которые провоцируют развитие воспаления в полости носа или ротовой и носовой полостях одновременно.
Назофарингит достаточно часто становится проявлением аллергии, которая берет начало в носовых ходах, а затем распространяется в глотку (возможен вариант обратной последовательности. Спровоцировать ее могут:
- книжная пыль
- шерсть домашних питомцев
- растительная пыльца
- пищевые аллергены
К факторам, способствующим развитию назофарингита у взрослых и детей относятся:
- искривление перегородки носа
- травмирование слизистой оболочки носовой полости
- разрастание аденоидов
- ослабление иммунной системы
- авитаминоз
- переохлаждение организма
- табакокурение
Кроме того, заболевание может стать последствием застойного явления при осложнениях патологии сердца, почек или печени.
Классификация
В зависимости от характера течения назофарингит бывает:
Острым – форма, преимущественно имеющая вирусное происхождение, иногда – бактериальное или аллергическое. В соответствии с этиологией назофарингит подразделяется на:
- стрептококковый
- стафилококковый
- хламидийный
- микоплазменный
- менигококковый
- грибковый
- аллергический
Хроническим – в основном провоцируется бактериями, иногда грибками. Хронический ринофарингит, как правило, является следствием отсутствия адекватной терапии острого.
Вялотекущая форма заболевания также имеет классификацию:
- катаральный назофарингит – поверхностные поражения слизистой оболочки носа и глотки
- атрофический – слизистая характерно истончается
- гипертрофический – слизистая оболочка отекает и утолщается
Развитие острой формы имеет три стадии:
- сухого раздражения (до 2 суток)
- серозных выделений
- разрешения (4 – 5 день). На данной стадии начинает отслаиваться эпителий, появляются слизисто-гнойные выделения.
Симптомы и признаки
Симптомы назофарингита варьируются в зависимости от возраста больных, вида и формы протекания заболевания.
У детей грудного и старшего возраста оно характеризуется такими признаками, как:
- повышение температуры тела до 38 – 39 градусов
- приступообразные головные боли, а также болевые ощущения в мышцах и суставах
- сухой кашель, который усиливается ночью
- сильный зуд и жжение в носовой полости
- увеличение ближайших к области воспаления лимфатических узлов
- отек слизистой носа, из-за чего он перестает дышать
- одышка
- чихание
- гнусавость голоса
- общая слабость
- снижение аппетита
- расстройство сна и плаксивость
Острый назофарингит у взрослых проявляется несколько иначе:
- сухость и воспаление слизистой оболочки носоглотки
- боль во время глотания (иногда) и ощущение, словно в горле что-то мешает
- выделения из носа (жидкая прозрачная слизь) и формирование из них корочек
- головные боли
В отличие от детей, повышения температуры тела, сильного общего недомогания и изменений со стороны голоса у взрослых при данном заболевании, как правило, не бывает.
Боль и шум в ушах, а также снижение слуха свидетельствуют о развитии евстахиита – воспаления слизистой оболочки слуховых труб.
Диагностические исследования
Диагноз «назофарингит» ставится врачом-оториноларингологом. В зависимости от формы протекания заболевания диагностика может включать необходимые из перечисленных мероприятий:
- сбор анамнеза
- осмотр глотки с помощью фарингоскопа
- риноскопию – осмотр носовой полости
- компьютерная томография придаточных пазух носа
- рентген носоглоточного пространства
- анализ крови
- мазок зева на определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам
- кожные пробы при подозрении на аллергию
При необходимости пациента также обследуют гастроэнтеролог и эндокринолог.
Лечение
Чем и как правильно лечить назофарингит? Поскольку чаще всего болезнь имеет вирусное происхождение, пациентам назначают противовирусные препараты, хотя их эффективность польностью не доказана и на длительность течения назофарингита они не влияют, то есть не сокращает ее.
Основным методом борьбы с заболеванием является симптоматическое лечение, включающее:
- прием жаропонижающих препаратов при температуре тела выше 38 градусов. Исключение составляют пациенты детского возраста, имеющие склонность к температурным судорогам.
- применение сосудосуживающих капель и спреев для носовой полости в случае затруднения дыхания носом (используются не дольше 3 дней детьми и недели – взрослыми)
- прием антигистаминных средств при отечности (как правило, если назофарингит имеет аллергическую природу)
- полоскание горла раствором фурацилина или соли, а также отваром ромашки или шалфея
- использование местных антисептиков в форме таблеток, леденцов, аэрозолей (лекарства в виде последних не подходят людям, склонным к аллергиям)
- промывание носовых пазух средствами на основе природной морской воды (продаются в аптеках)
Антибиотики назначаются при бактериальном назофарингите у взрослых, детям же в таких случаях прописывают применение назального спрея антибактериального действия (Изофра).
Эффективной вспомогательной мерой в борьбе с патологией являются физиопроцедуры (УФО, УВЧ).
Больным рекомендуется обильное питье (компоты, морсы, свежевыжатые разбавленные фруктовые соки), щадящая диета, отказ от приема алкоголя и табакокурения. В помещении, где находится человек, необходимо поддерживать прохладную температуру и достаточный уровень влажности воздуха.
В некоторых случаях для восстановления полноценного носового дыхания необходимо проводить аденотомию (хирургическое удаление аденоидов), коррекцию носовой перегородки, эндоскопическую полипотомию носа и другие вмешательства.
Осложнения
При несвоевременном или неполноценном лечении острый назофарингит может осложняться, бактериальной инфекцией, отитом (у детей), обострением имеющейся астмы или бронхоэктатической болезни, развитием ларингита, появлением ложного крупа(острого и опасного сужения гортани у детей, не достигших возраста 7 лет, по причине особенностей анатомии гортани), развитием трахеита, бронхита, а в некоторых ситуациях – пневмонии
Профилактика
Особенных профилактических мер по предупреждению назофарингита нет, но при соблюдении рекомендаций, направленных на укрепление иммунной системы, можно значительно снизить риск заболевания:
- регулярно заниматься спортом
- проводить закаливающие процедуры
- как можно больше гулять по свежему воздуху
- полноценно питаться и включить в меню лук и чеснок, подавляющие процесс размножения бактерий и грибков
соблюдать режим сна - отказаться от курения и употребления алкоголя
- в период обострения ОРВИ стараться не контактировать с больными людьми и смазывать наружные отделы носовых проходов оксолиновой мазью
Назофарингит – распространенное ЛОР-заболевание, поражающее слизистую оболочку носоглотки, на что организм человека реагирует болевыми ощущениями в горле, его сухостью и другими неприятными симптомами. Чтобы не допустить перехода острой формы болезни в хроническую, необходимо своевременно обратиться к врачу и тщательно следовать всем рекомендациям по лечению.