Виды хронического ларингита, причины и лечение

Хронический ларингит порой именуют профессиональной болезнью людей, которым приходится подолгу говорить и часто повышать голос: данная форма заболевания обычно возникает у тех, кто трудится в сфере образования, воспитания, обслуживания, продаж и т. д. На самом деле она может развиться у любого человека. Мы доступно расскажем о причинах появления заболевания, его особенностях и о том, как избавиться от неприятной и опасной боли в горле.

Что такое хронический ларингит

Данная патология представляет собой длительный воспалительный процесс в слизистой ткани гортани с характерными периодическим обострениями, длительность каждого из которых составляет около 2 – 3 недель. Достаточно часто заболеванию сопутствует хронический фарингит (воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки), а также трахеит.

Во время обострения голосо-речевой аппарат человека находится в нерабочем состоянии, что приводит к нетрудостпособности и серьезному дискомфорту. Если больной будет игнорировать проблему, воспаленные клетки гортани могут переродиться в злокачественные.

От хронической формы ларингита страдает каждый десятый человек на планете, причем взрослые болеют чаще, чем дети. Хронический ларингит у детей, как правило, развивается на фоне аденоидита, риносинусита, тонзиллита.

Существующие виды

На основе различий, особенностей симптоматики и течения заболевания были выделены три его вида. Классификация выглядит следующим образом:

1. хронический катаральный (банальный)
2. хронический атрофическларингитий (субатрофический)
3. хронический гипе ларингитрпластический (гипертрофический)

Почему возникает

Причины развития болезни достаточно многочисленны. Сыграть ключевую роль в ее хронизации могут следующие факторы:

• присутствие в организме инфекций, вызванных бактериями и микробами (стрептококками, стафилококками, пневмококками). Помимо фарингита это могут быть синуситы, отиты, ринит, кариес зубов.
• систематическое переохлаждение организма
• резкие температурные перепады
• периодические острые воспалительные процессы в верхних дыхательных путях
  нарушение обмена веществ, в частности сахарный диабет
• ослабление иммунитета
• неполноценность носового дыхания, вызванная искривлением внутренней перегородки органа или полипами
• вдыхание промышленной пыли и опасных примесей на производстве
• проживание в крупных промышленных городах
• большие нагрузки на голосовой аппарат
• употребление слишком горячей или холодной пищи и напитков
• табакокурение в течение длительного времени
• наличие рефлюкс-эзофагита (вид расстройства пищеварительной системы)
• длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом

Заразен ларингит или нет? Поскольку болезнь может быть вызвана патогенными микроорганизмами, существует вариант заражения воздушно-капельным путем. Если своевременно не начать терапию, заболевание с большой вероятностью может перейти в хроническую форму.

Симптоматика

Основными симптоматическими проявлениями заболевания являются:

1. сухость слизистой горла
2. першение и кашель
3. охриплость голоса и его понижение к вечеру, вплоть до потери

Симптомы хронического ларингита могут несколько варьироваться в зависимости от его конкретного вида.

Катаральный хронический ларингит чаще всего имеет место у взрослых при частых острых формах. Для него характерны общие перечисленные симптомы и покраснение слизистой оболочки гортани. При развитии обострения все они усиливаются, а при покашливании наблюдается отхождение слизи.

Атрофический хронический ларингит. Распознать его можно по следующим симптомам:

• слизистая гортани имеет красновато-серый оттенок, а также на ней образуются желтоватые корочки, при отделении которых образуются эрозии
• возможны мелкоточечные кровоизлияния
• на поверхности голосовых связок имеются участки гиперемии
• кашель иногда сопровождается отделением вязкой мокроты

Гипертрофический хронический ларингит. Отличительные признаки:

• у человека возникают ощущения присутствия в гортани инородного предмета
• во время разговора чувствуется боль
• воспаление слизистой оболочки сопровождается истончением и возникновением на ней узелков и бугорков
• горло имеет серо-красный оттенок
• наблюдаются сильная охриплость и надсадный сухой кашель
• голосовые связки утолщаются

Симптомы ларингита у взрослого и ребенка отличаются тем, что у малышей они, как правило, более выраженные. При течении острой формы воспаление гортани может стать причиной возникновения удушья и таким образом привести к летальному исходу.

Основные методы лечения

При первых симптомах следует обратиться к врачу-оториноларингологу, который соберет анамнез, направит на необходимые анализы и назначит соответствующую терапию. К сожалению, лечение хронического ларингита не приведет к полному избавлению от недуга, но может значительно уменьшить его проявления и улучшить качество жизни человека.

Катаральный вид заболевания хорошо поддается терапии, которая включает:

1. прием противовирусных препаратов и антибиотиков широкого спектра (при необходимости)
2. местное лечение противовоспалительными, антибактериальными и обезболивающими средствами
3. прием противокашлевых, отхаркивающих и муколитических препаратов
4. использование сосудосужающих капель в случае затруднения носового дыхания
5. проведение ингаляций (щелочных или масляных) и инстилляций – вливаний в гортань средств с помощью специального шприца
6. прием поливитаминов и иммуномодуляторов
7. использование средств, содержащих лизаты бактерий (продукты расщепления бактериальных клеток)

При обострении симптомов также проводятся физиотерапевтические процедуры: УВЧ, ДДТ, электрофорез новокаина.

Атрофический хронический ларингит можно лечить так же, как и катаральный, дополнив терапию аэрозольными ингаляциями протеолитическими ферментами.

Вариант лечения хронического гипертрофического ларингита подбирается в зависимости от степени тяжести состояния больного. При гипертрофировании слизистой оно может быть консервативным или хирургическим. Первый вариант практически полностью аналогичен медикаментозному лечению катарального и атрофического видов заболевания.

Что касается хирургического способа борьбы с ларингитом, то он применяется в случае, когда постоянная терапия перестает давать результаты. Вмешательство проводится под местной анестезией. ЛОР-хирург под микроскопом удаляет гиперплазированные ткани гортани, а также наросты, образовавшиеся на голосовых связках (при помощи луча холодной плазмы).

Послеоперационный уход имеет некоторые нюансы:

• в течение 2 часов после проведения хирургических манипуляций нельзя принимать пищу, а также кашлять. Эти меры помогают избежать механического травмирования прооперированных зон.
• пациент должен как минимум на неделю ограничить голосовые и физические нагрузки
• необходимо соблюдать щадящую диету и размягчать пищу
• питье должно быть обильным и теплым (не горячим!)
• очень важно отказаться от табакокурения (в том числе пассивного)
• в помещении, где находится больной, нужно поддерживать комфортный температурный режим и уровень влажности

Данным рекомендациям необходимо следовать не только в случае хирургического вмешательства, но также при острой форме хронического ларингита. Чтобы ускорить процесс выздоровления и не спровоцировать развитие осложнений.

Помимо лекарственных препаратов в борьбе с ларингитом и для восстановления голоса широко используются традиционные народные средства. Проверенными способами лечения являются:

1. полоскания содовым раствором, настоем аира и лапчатки
2. ингаляции с ромашкой, шалфеем, аиром, коровяком, эфирными маслами (особенно эффективно эвкалиптовое)
3. употребление в небольших количествах смеси меда с соком лимона, морковного сока или ромашкового чая с медом. Также эффективно работают: сок алоэ, теплое пиво, гоголь-моголь.

Процесс выздоровления наступает быстрее, если проводятся ножные ванны и согревающие компрессы.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии и продолжении воздействия на организм негативных факторов у больного с большой долей вероятности могут развиться следующие осложнения:

• нарушение двигательной активности голосовых связок
• потеря голоса
• сужение просвета голосовой щели, которое может стать причиной удушья
• формирование на слизистой гортани доброкачественных и злокачественных новообразований
• образование контактной язвы

Хронический ларингит – это воспалительный процесс в гортани, для которого характерны периодические обострения. Чтобы снизить их количество и не допустить развития осложнения, необходимо своевременно проводить комплексное лечение, включающее прием лекарств, обработку глотки и носовых пазух, а также ингаляции. Для профилактики заболевания важно отказаться от курения, не допускать переохлаждений, укреплять иммунитет, выбирать место проживания с благополучной экологической обстановкой, следить за питанием и здоровьем зубов.